霍乱是甲类急性肠道传染病由霍乱弧菌感染引发，分为古典和埃尔托生物型且埃尔托为主要流行株耐碱不耐酸，通过饮用污染水、食用污染食物及接触污染物品等传播人群普遍易感，典型表现为剧烈无痛性泻吐且大便呈米泔水样随后脱水等，通过粪便涂片染色镜检见革兰氏阴性弧菌、粪便培养检出霍乱弧菌可确诊，治疗关键是及时补充液体与电解质纠正紊乱可依病情用抗菌药物辅助，预防要加强饮用水卫生管理、食物煮熟、个人卫生并接种疫苗，儿童患者补液需精准把控速度量，老年患者补液要监测心肾功能等指标，孕妇患者要关注对胎儿影响并综合评估母婴状况。
一、定义
霍乱是由霍乱弧菌感染引发的急性肠道传染病，属甲类传染病，具有发病急、传播快、波及范围广的特性。
二、病原体
霍乱弧菌为革兰氏阴性菌，分为古典生物型和埃尔托生物型等，其中埃尔托生物型是当前主要流行株，该菌耐碱不耐酸，在外界环境中有一定存活能力。
三、传播途径
主要通过饮用被霍乱弧菌污染的水及食用被污染的食物传播，也可经接触被污染物品等方式传播，人群普遍易感。
四、临床表现
典型表现为剧烈无痛性泻吐，大便呈米泔水样，随后出现脱水、电解质紊乱，严重者可致循环衰竭。儿童患者可能因脱水出现精神萎靡等状况；老年人因基础疾病，病情进展中更易出现危重表现。
五、诊断方法
通过粪便涂片染色镜检可见革兰氏阴性弧菌，粪便培养检出霍乱弧菌可确诊。
六、治疗原则
关键是及时补充液体与电解质以纠正脱水、酸碱平衡及电解质紊乱，采用口服补液或静脉补液等方式，依据病情可使用抗菌药物辅助治疗，遵循规范用药原则。
七、预防措施
加强饮用水卫生管理，保障水源安全，食物需彻底煮熟，注重个人卫生，养成良好手卫生习惯，接种霍乱疫苗也是有效预防手段之一，不同人群接种需考虑适宜情况。
八、特殊人群注意事项
儿童患者：补液时需精准把控补液速度与量，防止因补液不当加重心肺负担，密切观察儿童精神状态、尿量等情况。
老年患者：本身多有心肾功能等基础问题，补液时要密切监测心肾功能等指标变化，重视早期识别病情变化，及时采取救治措施。
孕妇患者：感染霍乱后要关注对胎儿的影响，积极进行补液等治疗时需综合评估母婴状况。
