前列腺肥大增生（良性前列腺增生）多见于50岁以上男性，主要表现为下尿路梗阻相关症状，包括排尿困难、尿频尿急、尿流变细等，症状随年龄增长逐渐加重。
一、储尿期症状 因前列腺增生压迫尿道及膀胱颈部，导致膀胱有效容量减少，老年男性（50岁以上）多见。主要表现为白天尿频（排尿次数超过8次）、夜间夜尿增多（≥2次），部分患者因膀胱敏感性增加出现尿急，甚至因无法忍耐而发生急迫性尿失禁。久坐、过量摄入咖啡因或酒精会加重症状，糖尿病患者因神经病变可能进一步加剧尿急感。
二、排尿期症状 前列腺增生造成尿道阻力增加，逼尿肌为克服梗阻需过度收缩，导致排尿困难。患者常出现排尿起始延迟（尿等待）、尿线变细无力（尿流中断）、排尿时间延长（需持续屏气）等症状。长期梗阻会使逼尿肌肥厚，合并高血压或心血管疾病者需警惕，若未及时干预，可能进展为膀胱失代偿。
三、排尿后症状 膀胱排空不完全导致残余尿量增加（正常＜50ml，超过100ml提示梗阻），患者自觉排尿后仍有尿意，即尿不尽感。残余尿易滋生细菌引发感染，尤其老年男性合并肾功能不全时，残余尿量可能因尿液回流进一步增多，需定期监测残余尿量（通过超声检查）。
四、并发症相关症状 1. 尿路感染：梗阻导致尿液潴留，细菌滋生引发尿频、尿急、尿痛，下腹坠胀，糖尿病患者因免疫力下降更易反复感染。2. 血尿与结石：前列腺增生使膀胱黏膜充血，可出现无痛性或间歇性血尿；长期梗阻导致尿液浓缩，形成膀胱结石，表现为排尿中断、腰腹部疼痛。3. 肾功能损害：双侧输尿管受压引发肾积水，严重时导致肾功能不全，患者出现乏力、水肿、食欲下降，老年患者因基础病多易被忽视，需定期检查肾功能。
五、特殊人群注意事项 1. 老年患者：70岁以上男性建议每年筛查前列腺特异性抗原（PSA），结合超声评估前列腺大小，避免自行服用抗胆碱能药物（如某些感冒药）加重排尿困难。2. 慢性病患者：高血压、糖尿病患者需严格控制血压血糖，避免因血管病变加重前列腺血供不足，诱发急性尿潴留。3. 生活方式：避免久坐、憋尿，控制体重，每日饮水1500~2000ml，减少夜间饮水，避免辛辣刺激饮食，降低症状加重风险。
