前列腺增生主要表现为下尿路症状，多见于50岁以上男性，随年龄增长症状逐渐加重，核心症状包括储尿期、排尿期、排尿后及并发症相关症状。
一、储尿期症状
尿频：排尿次数较以往明显增多，白天排尿＞8次，夜间＞2次，老年男性因前列腺体积增大导致膀胱有效容量减少，残余尿量增加，刺激膀胱产生频繁排尿冲动。
尿急：突然出现强烈且难以控制的排尿欲望，常伴随急迫性尿失禁风险，尤其在情绪紧张或活动时加重，多因增生腺体压迫膀胱三角区或合并膀胱炎。
夜尿增多：夜间觉醒排尿次数＞2次，严重影响睡眠质量，长期可引发疲劳、焦虑等精神症状，50-60岁男性夜尿次数增多是前列腺增生早期信号之一。
二、排尿期症状
排尿困难：表现为排尿起始延迟（需等待数秒）、尿线细弱、射程缩短，排尿过程中需用力屏气，甚至出现排尿中断或无法排尿，老年男性因尿道受压扭曲，排尿阻力增加。
尿流改变：尿流分叉、尿流中断、排尿时间延长（单次排尿需30秒以上），严重者出现排尿费力呈“滴沥状”，易被误认为“尿无力”。
三、排尿后症状
尿不尽感：排尿结束后仍感觉膀胱未排空，残余尿量增加，老年男性前列腺增生导致逼尿肌功能受损，无法完全排空膀胱，长期可继发感染。
尿后滴沥：排尿后尿道残留尿液持续滴落，尤其站立位或活动时明显，部分患者因残余尿量增多，可能出现压力性尿失禁（如咳嗽、打喷嚏漏尿）。
四、并发症相关症状
肉眼血尿：增生腺体表面血管破裂所致，表现为尿液呈淡红色或鲜红色，老年男性需警惕前列腺癌可能，因部分前列腺癌也表现为无痛性血尿。
急性尿潴留：突然无法自主排尿，下腹部胀痛难忍，需紧急导尿处理，常见诱因包括饮酒、受凉、久坐憋尿等生活方式因素，糖尿病、高血压患者风险更高。
泌尿系统感染：因长期尿潴留导致细菌滋生，表现为发热、腰痛、尿频尿急加重，老年患者免疫力低下时，易发展为肾盂肾炎，需及时抗感染治疗。
老年男性应定期监测前列腺特异性抗原（PSA）及超声检查，早期发现增生并干预；糖尿病、高血压患者需严格控制基础病，避免因尿潴留加重心脑血管负担；久坐、憋尿、过量饮酒会增加排尿困难风险，建议每坐1小时起身活动，养成规律排尿习惯。50岁以上男性若出现上述症状，建议尽早至正规医疗机构泌尿外科就诊，优先通过生活方式调整（如限制咖啡因摄入）及药物（如α受体阻滞剂）控制症状，避免长期尿潴留引发肾功能损伤。
