一、血管动脉硬化治疗以综合干预为核心，需通过生活方式调整、控制高血压/高血脂/糖尿病等危险因素、必要时药物或介入手术干预，以延缓疾病进展并降低心脑血管事件风险。
二、生活方式干预是基础治疗：饮食上采用低盐低脂模式，每日食盐摄入＜5克，减少油炸食品及高糖饮料；增加新鲜蔬菜、全谷物及富含Omega-3脂肪酸的食物（如深海鱼）；控制总热量避免肥胖，BMI维持在18.5-23.9之间。运动需规律进行有氧运动，每周≥150分钟中等强度活动（如快走、游泳），每次30分钟以上，避免突然剧烈运动；合并关节疾病者可选择骑自行车等低冲击运动。严格戒烟并限制饮酒，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，高血压、肝病患者需完全戒酒。老年患者运动需循序渐进，从低强度开始（如每日10分钟散步），逐步增加至目标强度，避免空腹或高温时段运动；儿童及青少年需培养健康运动习惯，减少久坐（如电子屏幕使用时间）。
三、药物治疗针对危险因素：控制血压首选ACEI/ARB类药物，血脂异常以他汀类药物为主（如阿托伐他汀），糖尿病患者推荐二甲双胍或SGLT-2抑制剂（如达格列净）控制血糖；抗血小板治疗（如阿司匹林）用于预防血栓事件。用药需由医生评估个体风险，妊娠期女性需优先选择孕期安全药物，避免使用ACEI/ARB类；肾功能不全者需定期监测肾功能及电解质，调整药物剂量时需咨询医生；老年患者（≥65岁）需考虑药物相互作用，避免多重用药。
四、介入或手术干预用于严重狭窄：当血管狭窄＞70%并引发缺血症状（如胸痛、肢体发凉、间歇性跛行）时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（支架植入）、颈动脉内膜剥脱术或外周动脉球囊扩张术。手术前需全面评估心功能、凝血功能及手术耐受性，高龄或多器官功能不全者需谨慎权衡风险；糖尿病患者需将血糖控制在空腹＜7.0mmol/L、餐后2小时＜10.0mmol/L，避免围手术期高血糖风险；合并冠心病者需提前评估心脏负荷能力，必要时进行心脏功能储备测试。
五、特殊人群需个体化管理：老年患者（≥65岁）需每半年监测血压、血脂及颈动脉超声，优先选择长效降压药，避免血压波动过大；糖尿病患者需每日监测血糖并记录，优先选择低GI食物（如燕麦、杂粮），避免精制糖及高饱和脂肪食物；合并慢性肾病（CKD）患者需控制蛋白质摄入（0.8-1.0g/kg/d），避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬）；女性绝经后雌激素水平下降可能加速动脉粥样硬化，需更严格控制血脂（LDL-C＜2.6mmol/L）及血压（＜130/80mmHg）；儿童及青少年（＜18岁）若无明确动脉粥样硬化证据，禁用他汀类药物，优先通过运动和饮食调整降低血脂。
