结核病有全身和呼吸系统等症状，全身症状包括发热（多为长期午后低热，伴盗汗、乏力等，不同人群表现有差异）、盗汗（与代谢及自主神经失调有关，不同人群需鉴别）；呼吸系统症状有咳嗽咳痰（初期干咳或少量黏液痰，病情进展或合并感染痰可脓性，不同人群表现有别）、咯血（量可多可少，需密切观察，不同人群需注意）、胸痛（累及胸膜时单侧刺痛，随呼吸或咳嗽加重，不同人群表现不同，需与其他疾病鉴别）。
一、全身症状
发热：是结核病最常见的全身症状之一，多为长期午后低热，体温一般在37.3~38℃之间，部分患者还可伴有夜间盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等表现。发热的机制与结核分枝杆菌感染后，机体的免疫反应有关。对于不同年龄的人群，儿童可能因体温调节中枢不完善，发热表现不典型；老年人由于机体免疫力下降，发热可能不明显，但也需警惕结核病的可能。生活方式不健康、长期劳累的人群，抵抗力相对较低，更容易出现发热等全身症状。有基础病史的人群，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，合并结核病时，全身症状可能更为明显。
盗汗：患者在夜间或睡醒时全身出汗，这与结核分枝杆菌感染后引起的机体代谢紊乱及自主神经功能失调有关。儿童盗汗时需注意与生理性盗汗相鉴别，生理性盗汗多因儿童代谢旺盛，睡前活动过多等引起，而结核病引起的盗汗往往伴有其他结核中毒症状。老年人盗汗可能与基础疾病、身体虚弱等因素相关，需要结合其他表现综合判断。
二、呼吸系统症状
咳嗽、咳痰：多数患者有咳嗽，初期为干咳或仅有少量黏液痰，随着病情进展，可能出现咳痰量增多，若合并细菌感染，痰可呈脓性。咳嗽是结核分枝杆菌侵犯呼吸道，引起呼吸道炎症反应的结果。不同年龄患者咳嗽表现有差异，儿童咳嗽可能不剧烈，但需警惕是否为肺结核；老年人咳嗽咳痰可能被慢性支气管炎等基础疾病掩盖，易延误诊断。生活方式中吸烟的人群，呼吸道抵抗力下降，患结核病时咳嗽咳痰症状可能更重。有呼吸道基础病史的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，合并结核病时，咳嗽咳痰等症状会加重。
咯血：部分患者可出现咯血，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血时可危及生命。咯血是由于结核病变侵蚀肺部血管，导致血管破裂出血。对于咯血的患者，尤其是儿童和老年人，需要密切观察咯血量及生命体征变化。儿童咯血可能因不能准确表达病情而被忽视，老年人咯血则需警惕大咯血导致窒息等严重并发症。生活方式中过度劳累等可能诱发咯血加重。有心血管病史的患者，咯血时需注意与心血管疾病引起的咯血相鉴别。
胸痛：当结核病变累及胸膜时可出现胸痛，多为单侧胸部刺痛，随呼吸或咳嗽加重。胸痛的发生是因为胸膜受到炎症刺激。不同年龄人群胸痛表现不同，儿童可能不能准确描述胸痛，需结合其他检查判断；老年人胸痛可能与冠心病等疾病混淆，需要仔细鉴别。生活方式中剧烈运动可能诱发胸痛加重，有胸膜基础病史的人群，合并结核病时胸痛症状可能更复杂。
