身上发软可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括过度疲劳、睡眠不足、饥饿；病理性因素有贫血、低血糖、甲状腺功能减退、低钾血症、神经系统疾病等，不同因素有不同表现及影响，需针对性处理。
一、生理性因素
1.过度疲劳：长时间进行高强度体力劳动或剧烈运动后，身体能量大量消耗，肌肉会产生乳酸等代谢产物堆积，同时机体疲劳，可出现身上发软的情况。例如进行长达数小时的重体力劳作后，很多人会感觉浑身发软、无力。一般经过适当休息，补充能量后可逐渐缓解。对于年龄较小的儿童，若白天活动量过大且休息不足，也可能出现身上发软现象，这是因为儿童身体机能相对较弱，过度活动易疲劳。
2.睡眠不足：长期睡眠质量差或睡眠时间严重不足时，身体得不到充分休息，会影响机体的正常生理功能，导致全身乏力、发软。不同年龄段人群受睡眠不足影响表现相似，但儿童由于处于生长发育阶段，睡眠不足对其身体和大脑发育影响更为明显，可能会出现精神萎靡、身上发软等情况，需要保证充足且高质量的睡眠来恢复体力。
3.饥饿：机体长时间处于饥饿状态时，血糖水平降低，无法为身体各项机能提供充足能量，会出现身上发软、无力等表现。比如长时间未进食的人，会感觉四肢发软、没有力气，及时补充食物后症状可改善。对于女性，在节食减肥过程中若不注意合理安排饮食，过度饥饿也易出现身上发软情况，需注意营养均衡摄入。
二、病理性因素
1.贫血：各种原因导致的贫血会使血液携带氧气的能力下降，身体组织器官供氧不足，从而出现身上发软、乏力等症状。常见的有缺铁性贫血，多因铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多引起，在儿童中较为常见，尤其是挑食、偏食的儿童，会影响身体正常发育及导致身上发软；成年女性若月经量过多也易引发缺铁性贫血，出现浑身发软、面色苍白等表现。通过血常规等检查可发现血红蛋白等指标异常，需要针对贫血原因进行相应治疗，如补充铁剂等改善贫血状况，身上发软症状也会随之缓解。
2.低血糖：血糖浓度过低时，会影响神经细胞的正常功能，导致交感神经兴奋及脑功能障碍，出现身上发软、出汗、心慌、手抖等症状。糖尿病患者若降糖药物使用不当、饮食不规律等易发生低血糖；一些患有内分泌疾病的人也可能出现低血糖情况。对于儿童，若长时间未进食或剧烈运动后未及时补充能量，也可能发生低血糖，出现身上发软等不适，需及时补充糖分缓解症状。
3.甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，会出现全身乏力、身上发软、怕冷、反应迟钝等症状。成年患者会感觉身体沉重、活动无力；儿童患者若患病，会影响生长发育，出现身材矮小、身上发软、智力发育受影响等情况。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺激素水平异常，需要使用甲状腺素替代治疗来改善症状。
4.低钾血症：血钾浓度降低会影响神经肌肉的兴奋性，导致肌肉无力、身上发软，严重时可影响心脏功能。常见原因有摄入不足、丢失过多等，长期腹泻、呕吐的人易出现低钾血症；一些肾脏疾病患者也可能有钾代谢异常。不同年龄段人群均可发生，儿童若存在长期营养不良、腹泻等情况也可能引发低钾血症，出现身上发软、肢体无力等表现，需要通过血液检查血钾水平来明确诊断，然后进行补钾治疗等。
5.神经系统疾病：如重症肌无力，是一种自身免疫性疾病，主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息后减轻，可出现身上发软的情况，尤其在眼部肌肉、吞咽肌肉等部位受累时较为明显；脑梗死等脑血管疾病若影响运动中枢等部位，也会导致肢体无力、身上发软等症状，常见于中老年人群，多有高血压、糖尿病等基础病史，通过头颅影像学检查等可辅助诊断。
