睡觉发抖可由生理性因素如睡眠周期转换、神经肌肉兴奋性改变（含年龄、性别差异）、病理性因素如神经系统疾病（癫痫、帕金森病）、内分泌疾病（甲状腺功能亢进、低血糖）及其他因素如环境因素（温度变化、噪音干扰）、药物因素（药物副作用、戒断反应）引起若经常出现且影响睡眠或伴其他不适需及时就医检查明确原因并治疗。
一、生理性因素
（一）睡眠周期转换
1.原理及情况：人在睡眠过程中会经历不同的周期，在从浅睡眠向深睡眠转换时，身体的肌肉可能会出现短暂的抽动，表现为睡觉发抖。这是一种正常的生理现象，尤其在疲劳、睡眠不足时更容易发生。对于大多数人来说，这种偶尔出现的睡觉发抖无需过于担忧。例如，正常人连续熬夜后，睡眠质量下降，睡眠周期转换频繁，就可能更易出现睡觉发抖的情况。
2.年龄影响：青少年和年轻人相对更容易出现因睡眠周期转换导致的睡觉发抖，因为他们的睡眠调节机制相对还在发育完善中，而且生活中可能面临更多导致疲劳的因素，如学业压力大、娱乐活动丰富等。而老年人睡眠周期本身就不稳定，也可能出现类似情况，但一般程度相对较轻。
（二）神经肌肉兴奋性改变
1.原理及情况：体内血钙水平对神经肌肉的兴奋性有调节作用。当血钙降低时，神经肌肉兴奋性增高，可能引起肌肉痉挛，表现为睡觉发抖。比如，一些节食减肥的人群，饮食中钙摄入不足，就可能出现这种情况。另外，过度通气也可能导致血液中二氧化碳浓度降低，引起呼吸性碱中毒，进而使神经肌肉兴奋性增高，出现睡觉发抖。例如，在情绪激动时过度换气后可能会出现这种情况。
2.性别差异：一般来说，性别差异在这方面不明显，但女性在生理期等特殊时期，由于激素水平变化，可能会影响钙代谢等，相对更容易出现血钙降低相关的睡觉发抖情况。比如，部分女性生理期前后会有血钙调节的波动，从而导致睡觉发抖几率相对稍有增加。
二、病理性因素
（一）神经系统疾病
1.癫痫：癫痫是由于大脑神经元异常放电引起的神经系统疾病。部分癫痫患者可能在睡眠中发作，表现为肢体不自主的发抖、抽搐等。例如，儿童良性中央回-颞叶癫痫多在睡眠中发作，表现为一侧面部或口角的抽动，可伴有睡觉发抖的情况。癫痫的诊断需要依靠脑电图等检查来明确，一旦怀疑癫痫，需及时就医进行相关检查以明确诊断和规范治疗。
2.帕金森病：多见于中老年人，是一种常见的神经系统退行性疾病。患者除了有震颤（常为静止性震颤，在睡眠中也可能出现）、运动迟缓、肌强直等症状外，也可能出现睡觉发抖的情况。帕金森病的震颤通常从一侧上肢远端开始，逐渐波及同侧下肢及对侧上下肢。
（二）内分泌疾病
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多会导致机体代谢亢进，神经肌肉兴奋性增高。患者除了有多汗、心慌、消瘦等症状外，也可能出现睡觉发抖的情况。例如，甲状腺功能亢进患者在夜间睡眠时可能会出现肢体的不自主抖动。通过甲状腺功能检查可以明确诊断，如甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素降低等。
2.低血糖：当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，释放大量肾上腺素，引起手抖、心慌、出汗等症状，也可能在睡眠中出现睡觉发抖的情况。常见于糖尿病患者用药不当（如胰岛素剂量过大等）、长时间未进食等情况。糖尿病患者需密切监测血糖，调整降糖方案，避免低血糖的发生。
三、其他因素
（一）环境因素
1.温度变化：睡眠环境温度过低时，身体为了保持体温，肌肉会不自主地收缩，从而导致睡觉发抖。例如，在寒冷的冬天，睡眠时盖的被子过薄，就可能出现这种情况。而温度过高时，身体也可能出现不适，间接影响睡眠质量，导致类似情况发生。
2.噪音干扰：突然的噪音干扰可能会引起身体的应激反应，导致睡眠中出现发抖的情况。对于睡眠较浅的人来说，这种影响更为明显。比如，夜间被突然的大声响惊醒后，可能会出现短暂的睡觉发抖。
（二）药物因素
1.药物副作用：某些药物可能会引起睡觉发抖的副作用。例如，一些抗精神病药物、支气管扩张剂等。如果正在服用这些药物且出现睡觉发抖的情况，需要及时与医生沟通，评估是否需要调整药物剂量或更换药物。比如，长期服用某类抗精神病药物的患者，可能会出现药物相关的神经系统副作用，表现为睡觉发抖。
2.戒断反应：长期服用某些药物后突然停药，可能会出现戒断反应，其中可能包括睡觉发抖等症状。例如，长期服用苯二氮类镇静催眠药物后突然停药，可能会出现焦虑、手抖、睡觉发抖等戒断症状。
如果经常出现睡觉发抖的情况，且影响到睡眠质量或伴有其他不适症状，如头痛、头晕、抽搐、心慌、多汗等，应及时就医，进行详细的检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
