难治性肺结核是指经规范抗结核治疗,病情仍未得到有效控制的肺结核类型。

其判定标准通常为,经过至少2个月规则抗结核化疗,痰菌持续阳性,或病灶无吸收反而恶化,甚至出现新的耐药病灶。该病成因复杂,包括结核菌耐药、治疗方案不合理、患者治疗依从性差、合并糖尿病等基础疾病削弱免疫力等。症状较普通肺结核更严重,如咳嗽、咳痰持续加重,咯血反复出现,发热常规退热效果不佳,还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。
诊断需综合痰涂片、痰结核菌培养、药敏试验及胸部影像学检查等。治疗需根据药敏结果调整方案,采用多种敏感药物联合、延长疗程至18-24个月,必要时结合手术及支持疗法。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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