糖尿病乳酸性酸中毒的治疗方法主要包括补液扩容、胰岛素治疗、纠正酸中毒、血液透析等。

1.补液扩容
遵医嘱快速输入生理盐水、林格氏液或葡萄糖溶液,扩充循环血容量,纠正休克,改善组织灌注,促进乳酸代谢。
2.胰岛素治疗
遵医嘱采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,促进葡萄糖利用,抑制脂肪分解,减少乳酸产生,同时需每1-2小时监测血糖,避免低血糖。
3.纠正酸中毒
当血pH小于7.1时,遵医嘱给予碳酸氢钠溶液纠正酸中毒,维持血pH值在7.2-7.3范围,避免过度纠酸导致细胞内酸中毒加重。
4.血液透析
对于严重酸中毒或肾功能衰竭患者,采用血液透析或血液滤过清除体内乳酸和其他代谢产物。



