尼帕病毒脑炎与细菌性脑膜炎可以通过流行病学史、症状表现、脑脊液检查等方式区分。
1.流行病学史
尼帕病毒脑炎多与接触果蝠或感染尼帕病毒的动物有关,有食用被污染水果、接触病畜等经历;细菌性脑膜炎常因密切接触感染者,或自身免疫力低下时,细菌经呼吸道、血液等途径侵入脑膜。
2.症状表现
尼帕病毒脑炎除发热、头痛、呕吐外,易出现意识障碍、癫痫发作、肢体瘫痪等神经症状,还可能伴咳嗽、呼吸困难等呼吸道症状;细菌性脑膜炎以高热、剧烈头痛、呕吐为主,有明显颈项强直等脑膜刺激征,婴幼儿可表现为前囟饱满。
3.脑脊液检查
尼帕病毒脑炎脑脊液压力升高,外观清亮或微浑,白细胞增多以淋巴细胞为主;细菌性脑膜炎脑脊液外观浑浊,白细胞显著增多,以中性粒细胞为主,蛋白含量明显升高,糖和氯化物含量降低。



