糖尿病皮肤溃烂建议严格控糖、规范清创护理、抗感染治疗等。

1.严格控糖
持续高血糖会延缓伤口愈合,需通过饮食调整、运动及药物将空腹血糖控制在7mmol/L以下,餐后血糖控制在10mmol/L以下。可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片或胰岛素注射液,并定期监测血糖,避免波动过大加重溃烂。
2.规范清创护理
每日用生理盐水冲洗溃烂面,清除坏死组织及分泌物,浅表溃烂可用聚维酮碘溶液消毒,深度溃烂需由专业医护人员操作。清创后覆盖银离子敷料或水胶体敷料,保持创面湿润,避免自行撕扯痂皮或使用偏方。
3.抗感染治疗
合并细菌感染时,需取分泌物做细菌培养,根据结果遵医嘱选用敏感抗生素。轻度感染可外用莫匹罗星软膏,严重感染需口服头孢呋辛酯片或静脉滴注哌拉西林钠他唑巴坦钠,用药期间监测肝肾功能。



