尼帕病毒感染的急性期表现包括高热与全身中毒、神经系统危象、呼吸系统衰竭、多器官功能障碍等。
1.高热与全身中毒
患者常突发持续性高热，体温迅速升至39℃以上，伴随寒战、出汗及全身肌肉酸痛，疼痛以背部、四肢为著，活动时加重，导致极度乏力，甚至卧床不起。
2.神经系统危象
病毒迅速攻击中枢神经系统，24-72小时内出现嗜睡、意识模糊、定向力障碍，严重者抽搐、昏迷。脑干受损引发眼球震颤、瞳孔异常，部分患者因脑水肿导致喷射性呕吐。
3.呼吸系统衰竭
约半数患者发展为急性呼吸窘迫综合征，表现为呼吸急促、喘息，血氧饱和度骤降，需机械通气支持。咳嗽多为干咳，肺部听诊可闻及湿啰音，胸片显示双侧浸润影。
4.多器官功能障碍
病毒可引发心肌损伤、肝肾功能异常，表现为少尿、肝酶升高或心肌酶谱异常，严重者因多器官衰竭死亡。
