糖尿病合并妊娠属于高危妊娠,对母婴健康存在显著危险,需严格管理以降低风险。

对孕妇而言,高血糖状态会加剧胰岛素抵抗,导致妊娠期高血压疾病发生率升高至20%-40%,可能引发子痫前期、胎盘早剥等严重并发症。同时,血糖波动易诱发糖尿病酮症酸中毒,表现为呼吸深快、意识障碍,威胁母体生命。感染风险也显著增加,如霉菌性阴道炎发生率较正常孕妇高2-3倍,且易反复发作。
对胎儿及新生儿,孕早期高血糖环境可能导致神经管缺陷、先天性心脏病等畸形,发生率与血糖控制水平直接相关。胎儿过度生长形成巨大儿(发生率25%-40%),增加肩难产、产道损伤风险;而胎盘供血不足又可能引发胎儿生长受限(发生率约21%)。新生儿出生后易出现低血糖(发生率20%-30%)、呼吸窘迫综合征,严重时可导致脑损伤。此外,母婴长期健康风险包括产妇未来患2型糖尿病概率升高,子代青春期肥胖及代谢综合征风险增加。