乙肝病毒母婴传播有宫内传播、产时传播、产后传播三种途径。
1.宫内传播
宫内传播约占乙肝母婴传播的5%-10%，主要是通过胎盘，乙肝病毒经胎盘感染胎儿。其发生机制可能与胎盘屏障功能受损、胎儿免疫功能不完善等因素有关。例如，当孕妇体内乙肝病毒载量较高时，病毒有可能通过胎盘感染胎儿。
2.产时传播
这是乙肝母婴传播的主要途径，约占60%-70%。在分娩过程中，胎儿接触到母亲的血液、羊水和阴道分泌物而被感染。分娩时子宫收缩，会使胎盘绒毛血管破裂，母血进入胎儿循环；同时，胎儿吞咽含有乙肝病毒的羊水等，都可能导致感染。
3.产后传播
产后传播主要是通过母乳喂养及密切接触传播。例如，母乳中可能含有乙肝病毒，婴儿在喂养过程中，若口腔、胃肠道黏膜有破损，就可能感染乙肝病毒；另外，母婴之间的密切生活接触，如母亲的唾液、汗液等也可能造成病毒传播，但这部分传播比例相对产时传播较低。
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