尼帕病毒感染的诊断需结合流行病学史、临床表现、实验室检测、影像学检查等结果判断。
1.流行病学史
重点排查患者发病前2周内是否接触过感染动物或疫区旅居史，以及是否食用过可能被污染的水果或未煮熟的动物制品。接触史是早期筛查的关键线索，尤其在已知疫区或动物疫情暴发期间。
2.临床表现
患者常呈现双阶段病程，初期表现为突发高热、剧烈头痛等流感样症状，随后迅速进展至脑炎阶段，出现嗜睡、意识模糊、抽搐或昏迷等严重神经系统症状，部分患者伴有咳嗽、呼吸急促等呼吸道症状。
3.实验室检测
通过RT-PCR技术检测血液、脑脊液或呼吸道分泌物中的病毒RNA，发病早期即可确诊；血清学检测通过ELISA法检测IgM和IgG抗体，需结合中和试验排除交叉反应，适用于中后期诊断。
4.影像学检查
头部CT或MRI可显示脑部水肿、出血或坏死灶，辅助评估神经系统并发症，尤其当患者出现意识障碍或抽搐时。
