放射性直肠炎是盆腔肿瘤放疗后常见的放射性肠损伤。
因盆腔放疗的射线损伤直肠黏膜及周围组织引发的炎症反应，也是放疗典型的慢性副作用之一，多发生在宫颈癌、前列腺癌、直肠癌等盆腔放疗后，分急性和慢性两类，症状以肠道不适为主。
急性放射性直肠炎多在放疗中或放疗结束后1~3个月出现，射线主要损伤直肠黏膜表层细胞，表现为腹泻、腹痛、黏液血便、里急后重，部分患者会有排便次数增多，黏膜充血水肿是主要病理改变，轻症可随放疗结束逐步缓解。
慢性放射性直肠炎多在放疗结束后3个月以上发病，部分甚至延迟数年，射线会损伤直肠黏膜下血管、神经和腺体，导致黏膜糜烂、溃疡、纤维化，严重时会出现肠腔狭窄、穿孔，症状更顽固，常表现为反复血便、排便困难、持续性腹痛，需长期对症治疗。
该病的发生与放疗剂量、照射范围及个人耐受度相关，轻症通过饮食调理和药物可缓解，重症需内镜或手术干预，盆腔放疗期间做好防护能降低发病风险。
