老年人患有糖尿病,可以采取生活方式干预、药物治疗、血糖监测等措施。

1.生活方式干预
控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,增加膳食纤维和优质蛋白比例。每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳,运动前后监测血糖防止低血糖。保持规律作息,戒烟限酒,有助于改善胰岛素敏感性。
2.药物治疗
根据病情选择口服降糖药或胰岛素。二甲双胍片可改善胰岛素抵抗,格列美脲片促进胰岛素分泌,阿卡波糖片延缓碳水化合物吸收。用药需根据肝肾功能调整剂量,注意观察胃肠道反应,禁止自行增减药量。对于胰岛功能衰竭患者,需使用胰岛素治疗,注射部位应轮换,并随身携带葡萄糖片应对突发低血糖。
3.血糖监测
每日监测空腹及餐后2小时血糖,每3个月检测糖化血红蛋白。定期检查尿微量白蛋白、眼底、神经传导速度等,早期发现糖尿病肾病、视网膜病变等并发症。合并高血压者需控制血压在130/80毫米汞柱以下。