肺结核积水即结核性胸膜炎伴胸腔积液,是可以治好的,治疗方法包括抗结核治疗、胸腔穿刺引流、支持治疗等。

1.抗结核治疗
遵循“早期、联合、适量、规律、全程”的原则,采用标准抗结核四联药物,即异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,疗程通常为12个月左右,强化期2个月,巩固期10个月。遵医嘱规范用药是治愈的关键,避免自行停药或间断用药,防止耐药性产生。
2.胸腔穿刺引流
少量胸腔积液在抗结核治疗后可自行吸收,无需特殊处理。中大量胸腔积液需及时进行胸腔穿刺抽液,缓解胸闷气短等压迫症状,每次抽液量不宜过多,避免引发肺水肿。对于积液量大、反复出现或伴有胸膜增厚粘连的患者,可进行胸腔闭式引流,持续引流积液,促进肺复张。
3.支持治疗
治疗期间需保证充足休息,加强营养,多摄入高蛋白、高维生素食物,增强体质,促进恢复。避免劳累和受凉,预防感冒。适度进行呼吸功能锻炼,如深呼吸、吹气球等,促进肺功能恢复。