糖尿病专科的质量检查及评分标准通常围绕血糖控制指标、并发症筛查与管理、患者管理与教育三大核心展开。
1.血糖控制指标
糖化血红蛋白(HbA1c)反映近2-3个月平均血糖水平,达标率(如HbA1c<7%)是核心评分项,未达标需分析原因并调整治疗方案。血糖监测频率,根据患者类型(如1型、2型、妊娠糖尿病)设定每日或每周监测次数,记录完整性影响评分。
2.并发症筛查与管理
微血管并发症,定期检查眼底(视网膜病变)、尿微量白蛋白(肾病)、神经传导速度(神经病变),筛查覆盖率及异常处理率纳入评分。大血管并发症,监测血压、血脂,评估心血管风险,控制目标(如血压<130/80mmHg)达标情况影响评分。
3.患者管理与教育
个体化方案制定,根据患者年龄、病程、并发症情况制定饮食、运动、用药计划,方案合理性及执行率评分。患者教育覆盖率,定期开展糖尿病知识讲座、自我监测指导,患者依从性(如规律用药、定期复查)纳入考核。