腱鞘炎手术的步骤包括麻醉、切口、暴露腱鞘、处理腱鞘、缝合切口等。

1.麻醉
通常会根据患者情况选择局部麻醉或神经阻滞麻醉等。局部麻醉是将麻醉药物注射到手术部位周围,使该区域痛觉消失;神经阻滞麻醉则是阻断相关神经传导,让相应身体部位失去感觉。
2.切口
医生会根据腱鞘炎的部位等选择合适的切口位置。比如屈肌腱鞘炎可能会在手掌或手指相应部位做小切口。切口大小一般以能顺利暴露病变腱鞘为准。
3.暴露腱鞘
通过切开皮肤、皮下组织等层次,显露病变的腱鞘。可以看到增厚、狭窄等病变的腱鞘情况。
4.处理腱鞘
一般会将狭窄的腱鞘切开,解除对肌腱的卡压。有的可能是部分切开腱鞘,有的可能需要完全切开。例如屈肌腱狭窄性腱鞘炎,切开狭窄的腱鞘后能看到肌腱活动恢复正常。
5.缝合切口
切开的皮肤等组织会用缝线缝合。缝合方式有间断缝合等,要保证切口对合良好,促进愈合。
此外,术后一段时间后开始进行简单的手指屈伸等活动锻炼,逐步增加活动范围和强度。