并不存在治疗疗胃病恶心呕吐最好使的药物说法,常见治疗药物为促胃肠动力药、5-HT受体拮抗剂、抗胆碱能药。
1.促胃肠动动力药
促胃肠动力药能增加胃肠道蠕动,促进胃排空,从而缓解胃病引起的恶心呕吐。例如多潘立酮,它可选择性阻断外周多巴胺受体,加强胃肠道蠕动,使胃排空速度加快,发挥止吐作用,适用于由胃排空延缓、胃食管反流、胃炎等引起的恶心、呕吐等症状。
2.5-HT受体拮抗剂
这类药物通过阻断中枢化学感受区及胃肠道5-HT受体发挥止吐作用。如昂丹司琼,它对化疗、放疗引起的恶心呕吐有良好的疗效,对于胃病相关的恶心呕吐,尤其是在肿瘤患者放化疗后出现胃病伴随恶心呕吐时可应用。
3.抗胆碱能药
像东莨菪碱等抗胆碱能药,能抑制腺体分泌,解除胃肠道平滑肌痉挛,从而缓解因胃肠道痉挛等导致的恶心呕吐,但青光眼患者禁用,因为其会升高眼压,老年人由于机体功能衰退,使用时要注意可能引起的尿潴留等不良反应,儿童使用更需严格控制剂量和谨慎评估。



