艾滋病检测需按窗口期分时间点,高危后早检、4周初筛、12周终筛,特殊人群补充检测。

发生HIV高危暴露后,建议先在72小时内前往正规机构评估并启动暴露后预防,条件允许可在暴露后7至10天做核酸检测,直接检出病毒核酸,适合想尽早排除或高风险暴露者。核酸检测窗口期约1至2周,是早期诊断的敏感方法,不过成本较高,临床多用于紧急排查或补充确认,不作为常规筛查首选。
第四代抗原抗体联合检测是医院与疾控主流选择,窗口期约2至4周,高危后4周检测阴性可排除绝大多数感染。第三代抗体检测窗口期约3至12周,高危后6周、12周检测阴性,排除率极高。若为免疫抑制剂、化疗或器官移植人群,抗体产生可能延迟,需用核酸检测补充确认。所有检测需在正规机构或疾控中心进行,结果阴性且无再次高危行为,12周可基本排除感染。
检测前主动告知暴露史与用药史,按推荐时间节点检测并完成随访,阻断药使用者需从服药结束后计算检测时间。若检测阳性及时转诊治疗,阴性仍需坚持安全行为,避免再次暴露引发风险。