糖尿病要注意饮食调控、运动干预和监测与用药。

1.饮食调控
需注意控制总量,建议每餐主食(如米饭、馒头)不超过1拳头大小,粗细粮搭配(如糙米+白米)。需遵循低GI饮食,可选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物,避免白砂糖、蜂蜜等精制糖。还需均衡营养,建议每日蔬菜摄入≥500克,优先选绿叶菜;蛋白质以鱼、豆制品为主,减少红肉;脂肪选择橄榄油、坚果等不饱和脂肪。
2.运动干预
可进行有氧运动,可每周5次、每次30分钟快走/游泳,保持心率在(220-年龄)×60%-70%。还需进行抗阻训练,应每周2次哑铃/弹力带训练,增强肌肉对葡萄糖的利用。避免空腹运动,随身携带糖果防低血糖;运动后监测血糖,若<3.9mmol/L需立即进食。
3.监测与用药
空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L;使用胰岛素者需监测睡前血糖。每3个月查糖化血红蛋白(目标<7%),每年筛查眼底、肾功能及足部神经。切勿自行增减药量,口服药需与餐同服,胰岛素注射后15分钟内进食。