重度萎缩性胃炎出现病灶该如何处理

浅表性胃炎多久做一次胃镜？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

浅表性胃炎一般如果没有明显的症状，一年做一次作为常规体检即可，不需要频繁地做胃镜。做胃镜检查一般见于以下这些适应证，有上消化道症状，包括上腹不适、胀痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽咽、嗳气、呃逆及不明原因的食欲不振、体重下降、贫血等。上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状和钡餐结果检查不符者。原因不明

萎缩性胃炎吃什么药可以治？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患有萎缩性胃炎的患者，可以吃抑酸药物奥美拉唑，胃黏膜保护药物达喜，以及促胃肠动力药莫沙必利，来进行治疗。这样配合起来治疗，对萎缩性胃炎，有比较好的作用。患有萎缩性胃炎的患者，是不建议单纯依靠药物来进行治疗，同时要配合良好的饮食习惯。良好的饮食习惯，对治疗萎缩性胃炎来说是非常关键，患者平时不要吃辛辣刺

胃炎会引起心悸心慌吗？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

一般情况下胃炎不会引起患者心慌心悸的表现。患者出现了心慌心悸，还是主要排除有没有心脏病，胃炎主要表现是腹痛、恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀等临床表现。患者频繁的心悸心慌，建议患者到心内科就诊，做动态心电图检查，还有心肌酶学检查，主要是排除有没有心律失常，而且这种心律失常，需不需要给予药物治疗或者其他治

胃炎引起的胃胀怎么办？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃炎引起的胃胀可以用胃肠动力药治疗，同时需要调整饮食结构。胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。其中多潘立酮能够明显促进胃蠕动，莫沙必利和伊托必利能够同时促进胃和肠道蠕动。胃炎的患者如果出现胃胀，可以用上述药物缓解症状，同时建议调整饮食结构。这类患者可以吃清淡、容易消化的食物，同时可以吃膳

萎缩性胃炎能治好吗？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

萎缩性胃炎的治疗，首先是要找原因，如果的确是和幽门螺旋杆菌相关，就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后，萎缩性胃炎就不会进一步发展。若是单纯的萎缩性胃炎，没有任何症状，就需要定期随访随诊。做胃镜时，如果萎缩的范围很严重，胃体、胃底都有萎缩，并且可以看到整个粘膜都变薄、表现出颗粒不平等异常改变，证明是严重的

出血性胃炎严不严重？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

出血性胃炎还是比较严重的，若是少量的出血经过保守治疗应用一些止血的药物和抑制胃酸分泌的药物，病情很快就会恢复。同时一定要做好饮食方面的调理，防止造成胃炎加重，造成表现出有再发出血的情况。但是如果出血量比较多一般保守治疗效果并不好的，必须在胃镜下进行止血治疗或者是进行手术治疗，这样才能够达到彻底止血的

胆汁反流性胃炎怎么治？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胆汁反流性胃炎的原因分为器质性和功能性的，器质性的原因主要是胆系的疾病，如胆囊切除术后胆系的结石等等，这一类疾病胆汁的分泌往往存在障碍、失调，可以给予熊去氧胆酸调节胆汁分泌，增加疏水性的胆汁酸。这一类的胆汁酸对胃黏膜的损伤非常小，增加这一类的成分可以减少胆汁对胃黏膜的损害。功能性的疾病主要是胃窦和十

慢性胃炎多久能治好？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

慢性胃炎属于慢性消化系统病症，其治疗也需要较长的时间。一般来说，在用药一个星期左右，不舒服的表现就会有比较明显的缓解。服药一个月左右就基本可以治愈。但是由于每个人体质的不同、饮食习惯的差异，其治疗时间也有所不同。建议先服药一段时间，再做相关检查，比如胃镜等，以观察胃部情况。此外，在服药期间不要吃生冷

胃炎胃溃疡吃什么药？

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃炎、胃溃疡是胃方面常见的两种疾病，跟胃酸过多腐蚀到胃黏膜有直接关系。此外进食上不注意，比如进食刺激性的食物过多、喝酒也会诱发胃炎、胃溃疡。胃内有幽门螺旋杆菌感染也是常见的因素之一。在治疗上首先要明确是否有幽门螺旋杆菌感染，如果有这个细菌感染，需要先四联疗法，常用的有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、

胃炎能不能吃韭菜？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胃炎患者是不能吃韭菜的。韭菜的口味辛辣，是一种具有刺激性的绿色蔬菜。胃炎患者吃韭菜后，会对胃部产生刺激，伤害到胃粘膜。胃炎患者胃部本来就存在炎症，如果再吃韭菜会加重病情，容易引起胃疼等症状。而且韭菜不是很容易消化，胃炎患者的消化功能受到了炎症的影响，摄入韭菜之后就更难消化了。这样有可能会使胃炎患者感

慢性胃炎的临床表现有哪些

支杰华 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

部分慢性胃炎患者临床上可能没有任何临床表现，但是可以通过胃镜的检查，诊断出慢性胃炎，而有的患者可表现为上腹不适、腹胀、恶心、呕吐等临床表现。但是同时也要注意鉴别诊断引起慢性胃炎的症状，比如腹痛、腹胀，同时也可能是其它疾病引起的，比如心脏病变、胆囊病变、胰腺病变得等。

萎缩性胃炎能喝牛奶吗

夏军权 主任医师

江苏省中西医结合医院 三甲

萎缩性胃炎是否可以喝牛奶因人而异，总的来讲，萎缩性胃炎的病人喝牛奶没有问题。因为牛奶是富含高蛋白、有营养的食品，而且容易吸收。但是有一类人群不太适合喝牛奶，就是乳糖不耐受的这一类人群，这些病人喝牛奶之后，会出现腹泻、腹胀等消化不良的表现，这类病人如果选择牛奶，可以选择脱乳糖的牛奶。因此，牛奶能不能喝，关键是看患者喝下去是不是觉得舒服，有没

如何预防慢性胃炎

樊冬梅 主任医师

广州中医药大学第一附属医院 三甲

预防慢性胃炎首先要多注意饮食清淡，避免吃一些辛辣刺激性食物。还要戒除抽烟、饮酒等不良生活习惯。预防慢性胃炎还应避免发生幽门螺杆菌的感染，一旦感染，就应及时治疗。预防慢性胃炎还应多进行一些体育运动，提高自身的抵抗力。

重度萎缩性胃炎是癌吗

徐俊丽 副主任医师

西安市第一医院 三甲

重度萎缩性胃炎并不是癌，还要了解是否伴有肠上皮化生和不典型的增生。重度萎缩性胃炎如果伴有不典型增生，考虑为癌前病变，可能会转变为癌症，但是并不是癌症。重度萎缩性胃炎伴有中度肠化的人，应定期复查胃镜以及病理活检。幽门螺杆菌阳性的患者，还应积极除菌治疗，延缓肠化的发生和发展。严重的情况下，还需要进行内镜下治疗，包括内镜下胃粘膜切除术和胃粘膜剥

轻度萎缩性胃炎伴肠化怎么办

张春梅 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

患者轻度萎缩性胃炎发病期间如果出现了肠化现象，需要积极按照医生医嘱治疗。一般多建议使用制酸剂抑制胃酸的分泌。如果同时检查存在幽门螺旋杆菌感染的情况，还需要使用一种或两种抗生素的药物进行消炎治疗。肠化现象的出现，不排除存在癌变的可能性，所以治疗期间患者要注意复查，可以配合中医中药一起调理。

非萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂的患者，需要根据病情以及胃镜下的表现来选择治疗药物，常用的治疗药物有抑酸药，如奥美拉唑、雷贝拉唑等。胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、瑞巴派特等，促胃肠动力药物，如莫沙必利、伊托必利等。除了用药治疗，还需要减轻压力，保证睡眠，避免吸烟饮酒，注意饮食规律。