糖尿病足的治疗与护理通常包括一般治疗、药物治疗、创面处理、物理治疗、手术治疗等。

1、一般治疗
严格控制血糖、血压、血脂水平,保持低糖低盐低脂饮食,增加优质蛋白与维生素摄入,绝对戒烟戒酒,减少患肢负重,避免足部摩擦、烫伤与外伤,阻断病情加重诱因。
2、药物治疗
遵医嘱使用阿司匹林、西洛他唑改善下肢血液循环,应用甲钴胺营养周围神经,创面感染时选用头孢类、青霉素类抗生素,同时规范使用降糖药与胰岛素稳定基础血糖。
3、创面处理
使用碘伏消毒溃疡创面,清除坏死组织与分泌物,外用康复新液、莫匹罗星软膏促进肉芽生长,根据渗出情况选择合适敷料包扎,保持创面清洁干燥,防止感染扩散。
4、物理治疗
采用红外线照射、超声波、负压吸引治疗,改善足部局部微循环,减轻组织水肿,加速炎症吸收与创面愈合,缓解肢体麻木、疼痛与发凉等缺血神经症状。
5、手术治疗
足部严重感染、坏疽时实施清创术、截趾或截肢术,下肢血管严重闭塞可行血管旁路移植术、血管腔内成形术,恢复肢体血供,控制感染,保留有效肢体功能。
糖尿病患者出现足部麻木、破溃、变色应立即就诊内分泌科或烧伤创面科,尽早综合干预,坚持规范护理,避免肢体坏死导致截肢。



