急性结肠炎症状为腹泻、腹痛、发热等;治疗方法为药物治疗、补液支持、饮食管理。

一.症状
1.腹泻
为最主要症状,每日排便次数可达3-10次甚至更多,粪便多为稀水样、糊状或脓血便,严重时可含大量黏液及脓血,伴里急后重感(即排便不尽感)。
2.腹痛
多位于左下腹或下腹部,呈阵发性绞痛或隐痛,排便后腹痛可暂时缓解。疼痛程度因炎症轻重而异,严重时可放射至腰骶部。
3.发热
部分患者可出现低热至中度发热(37.5-38.5℃),若合并严重感染或毒血症,体温可升至39℃以上,伴寒战、乏力等全身症状。
二.治疗方法
1.药物治疗
细菌感染首选诺氟沙星、左氧氟沙星或头孢克肟片,病毒感染以对症支持为主。溃疡性结肠炎急性发作需用美沙拉嗪控制炎症,重症患者可短期使用泼尼松片。蒙脱石散吸附肠道毒素,洛哌丁胺减少肠蠕动,需在医生指导下使用。
2.补液支持
腹泻严重者每日需补充2000-2500毫升液体,优先选择口服补液盐Ⅲ;无法经口进食或出现重度脱水时,需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液,并监测电解质水平。
3.饮食管理
急性期短暂禁食1-2天,症状缓解后逐步过渡至低渣流质饮食,如米汤、藕粉;恢复期选择低纤维软食,避免牛奶、豆类等产气食物。



