小儿脓毒血症怎么治疗

小儿脓毒血症的治疗主要包括早期抗感染、液体复苏、血管活性药物、器官支持、对症治疗、营养支持。

1、早期抗感染

早期足量使用广谱抗生素是治疗关键，在检查后尽快启动用药，根据血培养结果调整为敏感抗生素，足量足疗程使用，快速清除病原菌，阻止感染进一步加重，防止发展为感染性休克。

2、液体复苏

患儿常存在有效循环血量不足，需及时静脉输注生理盐水、白蛋白等液体，快速恢复血容量，改善组织灌注，纠正低血压和休克状态，是稳定生命体征的重要措施。

3、血管活性药物

经液体复苏后血压仍不稳定时，使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物，调节血管张力，维持血压稳定，保证心、脑、肾等重要器官的血液供应，改善循环功能。

4、器官功能支持

脓毒血症易损伤呼吸、循环、肾脏等器官，呼吸衰竭时予呼吸机辅助通气，肾功能受损时必要时进行透析支持，保护重要器官功能，防止多器官功能衰竭。

5、对症治疗

密切监测体温，高热时给予物理降温或药物退热，及时纠正酸中毒、电解质紊乱，控制血糖稳定，减轻炎症反应，缓解患儿不适症状，维持内环境平衡。

6、营养支持

保证充足热量和蛋白质供应，病情允许时尽早肠内营养，无法进食时予静脉营养支持，增强机体抵抗力，促进组织修复，帮助患儿更快恢复体力，对抗感染。

小儿脓毒血症病情凶险进展快，一旦疑似应立即住院抢救，在重症监护下规范治疗。