艾滋病的治疗包括抗反转录病毒治疗、机会性感染防治、免疫重建炎症综合征处理。
1.抗反转录病毒治疗
一旦确诊HIV感染，无论CD4T淋巴细胞计数多少，都应开始抗反转录病毒治疗。研究表明，早期治疗可最大程度抑制病毒复制，重建免疫功能，降低艾滋病相关疾病的发生风险。例如多项大规模临床研究显示，早期治疗能显著减少艾滋病患者的死亡率和机会性感染的发生率。常用药物为齐多夫定、拉米夫定等。这些药物能竞争性抑制反转录酶，阻止病毒DNA的合成。例如齐多夫定通过抑制HIV反转录酶，阻断病毒遗传信息的传递，从而发挥抗病毒作用。
2.机会性感染的防治
CD4T淋巴细胞计数<200/μL的艾滋病患者应进行肺孢子菌肺炎的预防性治疗。常用药物为复方磺胺甲恶唑，通过抑制肺孢子菌的叶酸合成发挥抗菌作用。研究表明，使用复方磺胺甲恶唑进行预防，可使肺孢子菌肺炎的发生率降低80%以上。
3.免疫重建炎症综合征（IRIS）的处理
对于出现IRIS相关症状的患者，如肺部炎症加重导致呼吸困难的患者，需给予吸氧等支持治疗，改善患者的呼吸功能。若患者出现发热等症状，可根据情况给予退热等对症处理，但需避免使用可能影响抗反转录病毒治疗或抗结核治疗的退热药物。对于明确由IRIS导致病情加重的患者，可能需要暂时调整抗反转录病毒治疗方案，待IRIS症状缓解后再逐步恢复原治疗方案。但调整方案需非常谨慎，要综合考虑患者的病毒载量、免疫功能恢复情况等多方面因素。
