咽喉炎区分风寒和风热主要从病因症状、痰液性状、咽喉表现、全身症状、舌苔脉象等方面入手。
1、病因症状
风寒咽喉炎由外感风寒引发，多在受凉、吹风后发病，咽痛较轻，主要表现为咽喉干痒、有异物感，伴咳嗽、鼻塞流清涕，咳嗽声重，无明显咳痰。
风热咽喉炎由外感风热引发，多在天气炎热、上火后发病，咽痛较剧烈，表现为咽喉红肿、灼热疼痛，吞咽时痛感加重，伴咳嗽、鼻塞流黄涕，咳嗽频繁。
2、痰液性状
风寒咽喉炎的痰液量少，多为白色稀痰，或无痰，咳嗽时痰不易咳出，仅表现为咽喉干痒引发的刺激性咳嗽。
风热咽喉炎的痰液量多，多为黄色浓痰，黏稠不易咳出，咳嗽时因痰液刺激，咽痛会进一步加重，部分患者还会伴咽喉有痰鸣音。
3、咽喉表现
风寒咽喉炎的咽喉黏膜呈淡红色，轻微充血水肿，扁桃体无肿大或轻微肿大，无脓性分泌物，咽喉部触感偏凉。
风热咽喉炎的咽喉黏膜呈鲜红色，明显充血水肿，扁桃体肿大，表面可能有脓性分泌物，咽喉部有明显灼热感，吞咽时异物感强烈。
4、全身症状
风寒咽喉炎的全身症状较轻，多伴畏寒、怕冷、无汗、头痛身痛，体温多为低热或无发热，肢体关节有酸痛感。
风热咽喉炎的全身症状较明显，多伴发热、微恶风、有汗、口干舌燥，体温多为中度发热，部分患者会伴头晕、心烦、口渴喜饮。
5、舌苔脉象
风寒咽喉炎的舌苔薄白，舌质淡红，脉象浮紧，触感沉实有力；风热咽喉炎的舌苔薄黄，舌质红，脉象浮数，触感轻快急促。
风寒咽喉炎治疗以疏风散寒、宣肺利咽为主，风热咽喉炎以疏风清热、解毒利咽为主，辨错证型用药会加重病情，症状不明时需就医辨证。
