耳屎即耵聍，耵聍增多的常见原因为耵聍腺分泌旺盛、外耳道狭窄、外耳道畸形、耳部清洁不当、外耳道炎等。
1.耵聍腺分泌旺盛
部分人群由于基因等因素导致耵聍腺分泌较为旺盛，从而使耳朵里面耳屎生成量比常人多。比如有家族遗传倾向的人群，其家族中可能普遍存在耵聍腺分泌旺盛的情况，那么个体发生耳屎多的几率就相对较高。
2.外耳道狭窄
先天性外耳道狭窄或者后天因炎症、外伤等导致外耳道狭窄，会影响耵聍的正常排出。例如，外耳道因反复感染形成瘢痕，导致外耳道管腔变窄，耵聍排出受阻，就会逐渐堆积，使耳屎越来越多。这种情况在儿童中也可能出现，比如儿童外耳道受到感染后未得到良好治疗，进而引起狭窄。
3.外耳道畸形
先天性外耳道畸形的患者，其外耳道的正常结构发生改变，耵聍排出途径异常，容易造成耵聍堆积。比如外耳道闭锁等畸形情况，会严重影响耵聍的排出，导致耳屎在耳道内积聚。
4.耳部清洁不当
有些人习惯频繁用棉签等工具清理外耳道，这种过度清理的行为可能会刺激耵聍腺分泌更多耵聍，而且还可能将原本靠近外耳道深部的耵聍推向更深处，导致耵聍堆积。相反，有些人长期不清理耳朵，耵聍就会逐渐积累，时间久了就会变得很多。
5.外耳道炎
外耳道发生炎症时，炎症刺激会使耵聍腺分泌增加，同时炎症导致外耳道皮肤充血、肿胀，进一步影响耵聍的排出，从而使耳屎增多。例如，细菌感染引起的外耳道炎，会出现上述一系列反应，导致耵聍堆积。
当耳屎过多时，会阻塞外耳道，影响声音的传导，从而导致听力下降。尤其是对于儿童来说，听力正在发育阶段，耳屎过多引起的听力下降可能会影响其语言发育等。
