慢性直肠炎的症状通常包括排便异常、直肠刺激症状、黏液脓血便、腹痛腹胀、全身不适等。
1、排便异常
为核心症状，表现为腹泻与便秘交替出现，腹泻者每日排便3-5次甚至更多，大便多为糊状或稀水样，便秘者排便困难、大便干结，排便次数减少，部分患者会出现排便不尽感，排便后症状无明显缓解。
2、直肠刺激症状
直肠黏膜炎症刺激会引发明显的直肠刺激征，表现为里急后重、肛门坠胀、排便频繁，即使无粪便也想排便，肛门部位有灼热感、疼痛感，排便时刺激症状会加重，部分患者会出现肛门括约肌痉挛。
3、黏液脓血便
直肠黏膜充血、水肿、糜烂，会导致黏液分泌增多，黏膜破损后会出现便血，表现为大便表面附有黏液、脓血，或黏液脓血便单独排出，血色多为鲜红色或暗红色，出血量多少不一，与炎症严重程度相关。
4、腹痛腹胀
腹痛多为下腹部隐痛、胀痛或绞痛，集中在左下腹，排便后腹痛会有所缓解，疼痛程度与炎症轻重相关；腹胀多为下腹部腹胀，伴随嗳气、排气增多，因肠道蠕动紊乱、气体排出不畅所致，进食后腹胀会加重。
5、全身不适
慢性直肠炎反复发作会导致机体营养吸收障碍、消耗增加，出现全身不适症状，如低热、乏力、消瘦、贫血、食欲不振、体重下降，部分患者会出现电解质紊乱，如低钾、低钠，表现为肢体无力、头晕等。
慢性直肠炎的治疗方法通常包括局部用药、全身用药、饮食调理、肠道调节、手术治疗等，需根据病情轻重综合干预。
1、局部用药
药物直接作用于直肠黏膜，抗炎、消肿、修复黏膜，是慢性直肠炎的主要治疗方式，遵医嘱用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、康复新液灌肠等药物治疗。
2、全身用药
针对炎症较重或伴随全身症状者，全身抗炎、调节免疫，遵医嘱服用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪等氨基水杨酸类药物，炎症急性发作时可短期服用泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素，严格遵医嘱用药。
3、饮食调理
严格控制饮食，避免食用辛辣、生冷、油腻、粗纤维、产气的食物，如辣椒、冷饮、肥肉、芹菜、豆类，防止刺激直肠黏膜、加重腹泻和腹胀；饮食以清淡、易消化、少渣的流质或半流质食物为主，如白粥、烂面条、蒸蛋，减轻直肠负担。
4、肠道调节
改善肠道菌群紊乱，调节肠道蠕动，缓解腹泻、便秘交替的症状，遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片、布拉氏酵母菌散等益生菌，腹泻者加服蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药，便秘者加服乳果糖、聚乙二醇、麻仁丸等缓泻剂。
5、手术治疗
若药物治疗效果不佳、病情进展至严重阶段，如直肠黏膜重度糜烂、溃疡、出血，或出现肠狭窄、肠穿孔、癌变倾向，需及时行手术治疗，包括直肠黏膜切除术、结肠部分切除术、全结肠切除术等，术后遵医嘱进行抗炎、营养支持治疗，配合康复训练。
慢性直肠炎若出现黏液脓血便骤增、剧烈腹痛、高热、肠穿孔等症状，需立即就医手术治疗，长期治疗者需定期做肠镜复查，遵医嘱调整用药，避免自行停药，同时做好饮食和生活管理，减少病情复发。
