检测艾滋病可通过抗体筛查检测、抗原抗体联合检测、核酸检测、CD4+T淋巴细胞检测、病毒载量测定、自检试剂检测等，传播途径主要有性接触传播、血液传播、母婴传播、血液制品传播、静脉吸毒传播、医源性器械传播等。
一、检测方法
1、抗体筛查检测
这是艾滋病初筛常用方法，采用ELISA或化学发光法检测血清中HIV抗体，灵敏度达99%，操作简便且成本较低，需经初筛和复检两步，阳性结果需进一步做确证试验，窗口期约3-12周，适合常规筛查。
2、抗原抗体联合检测
即四代检测，可同时检测HIVp24抗原和抗体，抗原出现早于抗体，能大幅缩短窗口期至2-6周，是医院和疾控中心的主流检测方式，性价比高，高危行为后4周检测阴性可基本排除感染，结果更精准。
3、核酸检测
直接检测HIV的遗传物质RNA，灵敏度高，窗口期仅1-2周，能在抗体产生前确诊感染，适合高危行为后紧急排查，也可用于抗体确证结果不确定时的补充检测，缺点是价格较高，多作为特殊情况检测手段。
4、CD4+T淋巴细胞检测
通过流式细胞术检测该细胞绝对数量，主要用于评估感染者的免疫状况和病情进展，确定疾病分期和治疗时机，也能判断抗病毒治疗效果，艾滋病期患者该细胞数量会明显下降，低于200/mm3。
5、病毒载量测定
采用荧光定量PCR等方法检测体内HIV数量，可了解疾病进展，为抗病毒治疗提供依据，还能评估治疗效果并指导方案调整，也可为早期诊断提供参考，治疗后病毒载量下降是治疗有效的重要标志。
6、自检试剂检测
包含唾液和血液自检试剂，操作简便且隐私性强，适合不愿去医疗机构检测的人群，唾液试剂检测口腔黏膜分泌物，血液试剂采指尖血，结果仅为初筛，阳性需立即到疾控中心做确证试验，避免误判。
二、传播途径
1、性接触传播
这是艾滋病主要的传播途径，包括同性和异性之间的无保护性行为，HIV存在于感染者的精液、阴道分泌物中，通过黏膜破损处进入健康人体内，多性伴、无安全套防护会大幅增加感染风险。
2、血液传播
输入被HIV污染的血液或血液成分会直接引发感染，此外，与感染者共用被污染且未消毒的注射器、针灸针、纹身器械等，也会通过血液接触传播，破损皮肤接触感染者的血液同样有感染可能。
3、母婴传播
感染HIV的孕妇会在妊娠期间通过胎盘将病毒传给胎儿，分娩过程中胎儿接触母亲的产道分泌物和血液也会被感染，产后通过母乳喂养，病毒会经乳汁进入婴儿体内，做好阻断措施可降低传播概率。
4、血液制品传播
使用被HIV污染的血浆、白蛋白等血液制品，会导致病毒直接进入血液循环，引发感染，这类传播多发生在血液制品筛查不严格的情况下，目前正规医疗机构的血液制品已做严格检测，风险低。
5、静脉吸毒传播
静脉吸毒者共用被HIV污染的注射器，是血液传播的重要类型，注射器残留的感染者血液会直接进入下一个使用者体内，该群体因共用器械且防护意识差，成为艾滋病感染的高危人群。
6、医源性器械传播
医疗机构中若使用被HIV污染且未严格消毒的手术器械、牙科器械、内镜等，会在诊疗过程中通过破损皮肤或黏膜将病毒传给患者，规范的器械消毒流程能有效避免此类医源性传播。
若有高危行为后出现发热、盗汗、淋巴结肿大等症状，或自检试剂阳性，需立即到疾控中心或传染科就医做确证检测，确诊后及时开展抗病毒治疗，避免延误病情导致免疫功能受损。
