FT3、FT4正常但TSH升高，临床称为亚临床甲减，需结合TSH水平、症状及病因综合判断，必要时启动干预措施。
一、明确诊断：排除干扰因素
需排除药物影响（如胺碘酮、糖皮质激素）、应激状态（感染、手术）及检验误差（标本质量），建议复查甲状腺功能及TSH。
二、评估严重程度：TSH水平分层管理
TSH 2.5-10mIU/L为轻度升高，无症状者可暂观察；
10mIU/L或合并TPOAb阳性、甲减症状（怕冷、乏力）时需进一步评估。
三、治疗原则：个体化用药决策
无症状且TSH<10mIU/L者无需药物；
升高明显或有症状者，可予左甲状腺素片治疗，目标维持TSH在0.5-2.0mIU/L（需个体化调整剂量）。
四、特殊人群注意事项
老年人：避免过度抑制TSH，起始低剂量并缓慢调整；
孕妇：TSH控制在0.1-2.5mIU/L，防止影响胎儿神经发育；
五、生活方式调整
碘摄入适量（<600μg/d），避免高碘饮食（如海带、紫菜）；
规律作息，适度运动（如快走、瑜伽），避免长期熬夜及精神压力。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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