输尿管炎治疗以抗感染为核心，需结合药物治疗、生活方式调整及病因管理，必要时手术干预，具体方案需根据病情及病原体选择。
一、抗感染治疗
明确病原体后使用敏感抗生素，经验性首选喹诺酮类（左氧氟沙星）或头孢菌素类（头孢曲松），疗程7-14天；需遵医嘱完成全程治疗，避免耐药。合并真菌感染者需抗真菌药（氟康唑），但临床少见。
二、对症支持治疗
疼痛明显时用非甾体抗炎药（布洛芬）或解痉药（山莨菪碱）缓解；多饮水（每日2000-3000ml）促进尿路冲洗，避免憋尿；高热者予物理降温或退热剂（对乙酰氨基酚）。
三、病因管理
合并尿路结石者需碎石/取石；前列腺增生、尿道狭窄等梗阻性疾病需评估手术指征；糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免免疫力低下。
四、特殊人群用药
孕妇首选青霉素类（阿莫西林），禁用氨基糖苷类；老年人调整肾功能药物剂量；肾功能不全者避免万古霉素、两性霉素B等肾毒性药物，需医生评估后用药。
五、预防复发与随访
治疗后复查尿常规、尿培养（疗程结束后2周）；避免久坐、憋尿，注意个人卫生；反复感染者排查免疫功能（如HIV、长期激素使用者），必要时接种流感疫苗增强免疫力。
