库欣综合症所致精神障碍表现多样，常见于疾病进展期，核心表现为情绪波动、认知功能下降及行为异常，部分患者可出现幻觉、妄想等重性精神症状，症状与皮质醇水平升高及昼夜节律紊乱密切相关，需结合病因治疗与精神症状管理。
情绪障碍：患者常出现持续性情绪低落或欣快交替，焦虑、烦躁感突出，部分伴随易激惹行为，尤其在皮质醇水平波动时症状加重，女性患者情绪波动可能更明显。
认知功能损害：注意力、记忆力减退，执行功能下降，工作或学习效率显著降低，症状类似脑器质性损害表现，儿童患者可能表现为学习能力下降、情绪控制困难。
行为异常：部分患者出现冲动、攻击性行为，或相反表现为淡漠、退缩，睡眠障碍（入睡困难、早醒）与皮质醇节律紊乱相关，老年患者可能因认知下降加重跌倒风险。
重性精神症状：少数患者出现幻觉、妄想等精神病性症状，多为非特异性内容，如被害妄想，症状与皮质醇水平升高直接相关，缓解后症状可完全消失。
特殊人群提示：儿童患者需关注生长发育迟缓、学习困难，女性可能月经紊乱、多毛等伴随症状，老年患者需警惕与老年抑郁/痴呆症状重叠，治疗以控制库欣综合症原发病为核心，优先非药物干预，必要时在医生指导下短期使用抗精神症状药物。
