孕早期宫腔积液是指妊娠12周内子宫腔内出现液体积聚,主要由生理性着床相关积液、子宫内膜炎症、胚胎着床异常或流产风险等因素引起。

一、生理性着床相关积液:受精卵着床时,子宫内膜局部微小血管破裂,少量血液或组织液积聚于宫腔,通常量少(<1cm)、无明显症状,可随妊娠进展自行吸收,对胚胎发育无不良影响。
二、子宫内膜炎症或感染:支原体、衣原体等病原体经阴道上行感染子宫内膜,引发炎症渗出,形成宫腔积液,常伴随下腹痛、分泌物异常或低热,既往盆腔炎史、不洁性生活史者风险较高。
三、胚胎着床异常或流产风险:胚胎染色体异常、母体孕酮水平不足或子宫畸形(如纵隔子宫),导致胚胎着床不稳定,蜕膜剥离出血或绒毛膜下血肿形成,积液量可能随症状加重而增多,需结合超声监测和激素水平评估。
四、子宫结构或占位性病变:子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变挤压宫腔,或宫颈机能不全导致宫腔压力异常,使局部液体积聚,此类积液多为非血性,需通过超声检查明确病变性质。
特殊人群温馨提示:高龄孕妇(年龄>35岁)、有流产史、糖尿病或免疫性疾病史者,宫腔积液吸收或处理难度增加,需加强孕期监测;出现腹痛加剧、阴道出血或积液量快速增多时,应立即就医,避免延误病情。



