席汉氏综合征致低钠血症的原因是产后大出血导致垂体缺血坏死，使促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌不足，进而引发继发性肾上腺皮质功能减退，醛固酮分泌减少，肾小管重吸收钠能力下降，最终导致血钠降低。
一、垂体激素缺乏导致钠调节异常
促肾上腺皮质激素分泌不足，使肾上腺皮质合成皮质醇减少，醛固酮分泌随之降低，肾小管对钠的重吸收减少，尿钠排泄增加，引发低钠血症。
二、甲状腺功能减退影响代谢
促甲状腺激素分泌不足导致甲状腺激素合成减少，基础代谢率降低，肾脏血流灌注改变，肾小管对钠的重吸收功能受损，加重低钠血症。
三、抗利尿激素分泌异常
部分患者因应激反应或肾上腺皮质功能减退，可能出现抗利尿激素分泌异常，导致水钠代谢失衡，加重低钠血症。
四、长期营养摄入不足
患者产后食欲差、营养摄入不足，钠摄入减少，同时因代谢减慢，钠消耗减少，进一步加重低钠血症。
特殊人群注意事项
- 孕妇及产后女性：产后大出血后需密切监测血钠水平，及时补充电解质，预防低钠血症。
- 老年患者：老年患者基础代谢率低，钠储备能力差，需更谨慎地补充钠，避免过量或不足。
- 合并其他疾病患者：合并糖尿病、肾病等疾病的患者，需在医生指导下调整钠摄入和治疗方案，避免加重病情。
