乙肝两对半包含5项指标：乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）。不同组合反映不同感染状态，解读需结合临床背景。
- 乙肝表面抗原阳性（HBsAg+）：提示乙肝病毒感染，需进一步检查肝功能、病毒载量及肝脏影像学评估，明确是否需抗病毒治疗。孕妇若阳性，新生儿需注射乙肝免疫球蛋白及疫苗阻断母婴传播。
- 乙肝表面抗体阳性（抗-HBs+）：表明对乙肝病毒有免疫力，可能来自疫苗接种或既往隐性感染。抗体滴度<10mIU/mL时保护力不足，建议补种疫苗；有抗体者仍需定期监测。
- 乙肝e抗原阳性（HBeAg+）：病毒复制活跃，传染性强，常伴随HBV DNA高水平。此类患者需每3-6个月复查肝功能及病毒载量，符合指征时启动抗病毒治疗。
- 乙肝e抗体阳性（抗-HBe+）：病毒复制减弱，传染性降低，多数患者病毒载量稳定。若HBV DNA持续阳性，需警惕病毒变异，定期监测肝功能及HBV DNA。
- 乙肝核心抗体阳性（抗-HBc+）：仅提示既往感染或现症感染，单独阳性需结合其他指标判断。若HBsAg阴性、抗-HBs阴性，提示曾感染但已康复；若HBsAg阳性，提示病毒持续存在。
