婴儿肠炎主要由感染因素(病毒、细菌等)和非感染因素(饮食、过敏等)引起,其中病毒感染最常见,尤其多见于轮状病毒和诺如病毒感染,多见于秋冬季节或卫生条件较差的环境。

感染性因素——病毒感染:轮状病毒是婴幼儿病毒性肠炎最主要病原体,其次为诺如病毒和腺病毒,通过粪-口途径传播,婴幼儿因肠道黏膜屏障功能较弱,接触污染手或食物后易感染,表现为水样便、呕吐伴低热,病程通常3~8天。
感染性因素——细菌感染:常见致病菌包括大肠杆菌(如产肠毒素性大肠杆菌)、沙门氏菌(如鼠伤寒沙门氏菌)和痢疾杆菌,多因食用被污染的食物、水或接触带菌者传播,尤其未消毒的餐具或喂养工具易引发感染,部分患儿伴黏液或脓血便、高热,严重时可发展为感染性休克。
非感染性因素——饮食相关:母乳喂养不足或奶粉冲泡浓度不当(过浓或过稀)可导致肠道渗透压失衡引发腹泻;牛奶蛋白过敏是婴幼儿非感染性肠炎的重要原因,常伴随湿疹、呕吐等症状;乳糖不耐受患儿摄入乳糖后,未消化的乳糖在肠道发酵产酸产气,引发腹泻、腹胀;过早添加辅食(如4个月前)或辅食种类单一、添加过快,易刺激肠道引发消化不良性肠炎。
其他因素:腹部受凉或气候变化导致肠道蠕动加快,可能诱发非感染性腹泻;尿布更换不及时或清洁不当,粪便刺激臀部皮肤引发继发感染,增加肠道菌群紊乱风险;早产儿肠道菌群未建立完善,免疫力低下,易发生感染性肠炎;有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的婴幼儿,肠道感染风险显著升高,且恢复较慢。