艾滋病感染后症状因阶段而异。急性期(感染后2-4周)可能出现发热、咽痛、淋巴结肿大等类似流感症状;无症状期持续数年至十余年,无明显症状但具传染性;进入艾滋病期后,免疫功能严重受损,出现持续发热、体重骤降、反复感染及恶性肿瘤等。

急性期症状:多在感染后2-4周出现,持续1-3周自行缓解。常见症状包括发热(体温38℃以上)、咽痛、头痛、肌肉关节痛、皮疹(红色斑丘疹,多见于躯干)、淋巴结肿大(颈部、腋下等部位)。部分患者伴恶心、呕吐、腹泻等消化道症状,少数出现神经系统症状如脑膜炎表现。
无症状期症状:此阶段患者免疫功能尚未严重受损,多数无明显自觉症状。但病毒持续复制,CD4+T淋巴细胞逐渐下降,血液、体液中可检测到病毒核酸。部分人可能出现持续性淋巴结肿大,但无疼痛,需通过实验室检查确认感染状态。
艾滋病期症状:免疫功能极度低下,CD4+T淋巴细胞<200/μL,出现各种机会性感染和肿瘤。呼吸系统常见肺结核、肺孢子菌肺炎;消化系统有慢性腹泻、口腔念珠菌病;神经系统表现为头痛、记忆力下降、癫痫发作甚至痴呆;皮肤黏膜反复感染,如带状疱疹、卡波西肉瘤等。患者体重可在6个月内下降10%以上,常伴持续发热、盗汗、极度乏力。
特殊人群注意事项:儿童感染后多表现为生长发育迟缓、反复感染;孕妇可能垂直传播给胎儿,需尽早接受抗病毒治疗;老年人因免疫功能衰退,症状进展更快,需加强营养支持和预防感染。所有人群均需尽早检测、规范治疗,避免传播他人。