发热性疾病主要分为感染性发热与非感染性发热两大类,前者由病原体感染引发,后者与免疫、肿瘤等非感染因素相关。

二、细菌感染性发热:细菌感染是感染性发热的常见病因,如肺炎链球菌性肺炎、大肠杆菌所致尿路感染等,典型表现为高热、寒战及局部感染症状。婴幼儿及老年人感染后易进展为重症,需密切监测体温及感染指标,优先采用温水擦浴等非药物干预;孕妇感染需及时就医,避免自行使用抗菌药物。
三、病毒感染性发热:病毒感染可引发多种发热性疾病,如流感病毒所致流行性感冒、新型冠状病毒感染等,常伴全身症状(如肌肉酸痛、乏力),多数呈自限性。婴幼儿及免疫低下者(如长期服用激素者)感染后易进展,需避免使用含阿司匹林的退热药物(可能增加Reye综合征风险),优先选择对乙酰氨基酚并在医生指导下使用;孕妇感染流感病毒需尽早干预以降低对胎儿影响。
四、其他病原体感染性发热:其他病原体如真菌(如新型隐球菌)、寄生虫(如疟疾)等感染可引发发热,在免疫低下人群中更易发生。HIV/AIDS患者感染后症状不典型,需尽早检测并针对性治疗;孕妇感染弓形虫可能影响胎儿,建议加强孕期监测,避免生食肉类及接触猫科动物。
五、非感染性发热:非感染性发热由非病原体因素导致,包括自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、肿瘤性发热(如淋巴瘤)、中枢性发热(如脑损伤后)及药物热等,需结合原发病因治疗。有自身免疫病史者发热需排查疾病活动,避免自行调整免疫抑制剂;肿瘤患者化疗期间发热需警惕感染或骨髓抑制,建议优先物理降温并立即就医。