登革热病毒通过蚊子叮咬传播，病毒进入人体后，首先在单核巨噬细胞系统复制，引发病毒血症，随后病毒抗原抗体复合物激活免疫系统，导致血管通透性增加，出现发热、头痛、关节痛等症状。
病毒传播与感染机制
登革热病毒主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播，病毒进入人体后，在皮肤毛细血管内皮细胞和单核巨噬细胞系统复制，形成病毒血症，引发全身炎症反应。
临床症状分类
- 登革热（典型症状）：突发高热，伴头痛、眼眶痛、肌肉关节痛，面部及颈部充血，皮疹多为斑丘疹，2～5天消退。
- 登革出血热（严重症状）：高热持续，出现出血倾向（牙龈出血、皮下瘀斑）、休克，血小板减少，血浆渗漏导致胸水、腹水。
- 登革休克综合征：登革出血热基础上，血压下降、四肢湿冷、脉搏细速，需紧急扩容治疗。
- 儿童：婴幼儿感染后易进展为重症，需密切监测体温、精神状态，避免脱水。
- 孕妇：感染可能增加早产、胎儿窘迫风险，需尽早就医，避免剧烈活动。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者，感染后并发症风险高，需加强支持治疗。
以对症支持为主，无特效抗病毒药物。高热时优先物理降温，脱水者口服补液，必要时静脉输注生理盐水。出血严重者需输注血小板，休克患者需快速扩容。
预防措施
- 防蚊灭蚊：使用蚊帐、驱蚊剂，清理积水，减少蚊虫滋生地。
- 疫苗接种：目前有2种疫苗获批，适用于9月龄以上儿童及成人，需在医生指导下接种。
- 早期识别：出现高热伴头痛、关节痛、皮疹时，及时就医，避免延误治疗。
