阿司匹林是一种非甾体抗炎药,主要通过抑制环氧化酶活性,发挥抑制血小板聚集(抗血栓)、解热镇痛、抗炎抗风湿及心脑血管疾病预防等作用。

一、心脑血管疾病预防与治疗:阿司匹林可降低动脉粥样硬化患者心脑血管事件风险,适用于有高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素的人群进行一级预防,以及既往发生过心肌梗死、缺血性卒中的患者进行二级预防。老年人群因血管硬化风险较高,常需评估用药获益与出血风险;有胃肠道溃疡、出血病史者需谨慎,避免加重风险。
二、解热镇痛应用:用于缓解轻至中度疼痛(如头痛、牙痛、肌肉痛)及感冒引起的发热。成人可短期服用,但需注意避免长期用于不明原因的疼痛或发热,以免掩盖病情。儿童(<2岁)禁用阿司匹林,因可能诱发Reye综合征;2-16岁需在明确诊断和医生指导下使用,尤其避免用于水痘、流感等病毒感染性疾病;女性经期疼痛时短期使用需观察出血量及有无不适。
三、抗炎抗风湿治疗:适用于类风湿关节炎、风湿热等炎症性疾病,可减轻关节肿胀、疼痛及炎症反应。长期用药需注意胃肠道刺激、肝肾功能变化及出血倾向,青少年患者需定期监测生长发育指标,以评估药物对骨骼及生长的潜在影响。
四、特殊人群用药注意:儿童(<2岁)绝对禁用,2-16岁需严格遵医嘱;老年人用药前需评估肾功能及出血风险,避免与抗凝药物联用;孕妇妊娠早期慎用,妊娠晚期及哺乳期禁用,以防对胎儿或婴儿产生不良影响;有胃十二指肠溃疡、凝血功能障碍病史者需避免使用,以防加重出血风险;高血压患者需监测血压波动,避免血压控制不佳时用药加重风险。