外阴脂肪瘤是起源于外阴脂肪组织的良性肿瘤，由成熟脂肪细胞聚集形成，常见于育龄期女性，生长缓慢，多为无痛性皮下肿块，质地柔软、边界清晰，通常不会恶变。
发生部位与分布特点：最常见于大阴唇皮下组织，其次为阴阜、阴蒂及小阴唇区域，少数可累及肛周或腹股沟脂肪垫。不同部位的解剖结构差异可能导致症状差异，如阴阜脂肪瘤可能因体积增大影响坐姿，大阴唇脂肪瘤可能在性生活时产生压迫感。30-50岁女性为高发人群，年轻女性（<20岁）及老年女性（>60岁）发病率较低。
临床症状表现：多数患者无自觉症状，多因体检或偶然发现肿块就诊；少数较大脂肪瘤（直径>5cm）可压迫周围组织，出现局部坠胀感、疼痛或排尿/排便困难，若肿瘤表面皮肤菲薄，易受摩擦后破溃，继发感染时表现为红肿、疼痛及异常分泌物。肥胖女性因脂肪组织量增多，脂肪瘤发生风险相对较高，需注意体重管理以降低局部压迫风险。
病理亚型与鉴别诊断：主要分为普通型脂肪瘤（由成熟脂肪细胞构成，质地柔软，切面呈淡黄色，镜下可见典型脂肪细胞排列）、血管脂肪瘤（含较多血管成分，质地稍韧，触诊可能有轻微压痛）及罕见亚型如梭形细胞脂肪瘤（需与平滑肌肿瘤鉴别）。临床需通过超声、MRI或病理活检明确诊断，尤其是与外阴恶性肿瘤（如脂肪肉瘤）鉴别，后者生长迅速、质地硬且边界不清。
高危因素与风险评估：发病与年龄（30-50岁高发）、肥胖（体内脂肪堆积增加脂肪细胞增生机会）、长期雌激素波动（如围绝经期激素水平变化）相关。若有家族性脂肪瘤病史，需警惕遗传易感性，但目前尚无明确遗传证据。超声检查可初步判断肿块性质（囊性/实性），对于直径>3cm或生长迅速的肿块，建议进一步活检明确病理类型，以排除恶性可能。
