尿道狭窄是尿道管腔因各种原因变窄，导致排尿困难、尿流细弱甚至尿潴留的泌尿系统疾病，常见于尿道损伤、感染或手术史患者。
病因分类：
- 外伤性尿道狭窄：多由尿道断裂、骑跨伤或器械操作损伤尿道黏膜引发，愈合后瘢痕挛缩致管腔狭窄。
- 炎症性尿道狭窄：慢性尿道炎、前列腺炎反复发作，炎性渗出物纤维化形成瘢痕狭窄。
- 医源性尿道狭窄：尿道手术（如前列腺电切）或放化疗后，局部组织修复不良导致管腔狭窄。
- 先天性尿道狭窄：罕见，因胚胎发育异常致尿道管径先天狭窄，多伴其他泌尿系统畸形。
主要为排尿困难（尿线变细、射程缩短）、尿频、尿急、尿潴留，严重者可继发膀胱结石、肾功能损害。老年男性因前列腺增生手术史更易发生，女性需警惕反复尿路感染史。
诊断方法：
- 影像学检查：尿道造影（逆行/顺行）可明确狭窄部位、长度及程度。
- 内镜检查：膀胱镜或尿道镜直视下观察狭窄形态，排除其他病变。
- 尿流动力学检查：评估尿道压力及膀胱功能，指导治疗方案选择。
- 轻度狭窄：可尝试尿道扩张术，定期复查防止复发。
- 中重度狭窄：以手术治疗为主，如尿道内切开术、尿道成形术等。
- 药物辅助：合并感染时需使用抗生素控制炎症，避免盲目用药。
- 儿童患者：优先保守治疗，避免过度创伤性操作，必要时选择内镜微创技术。
- 老年患者：合并基础疾病（糖尿病、高血压）时需控制原发病，术后加强伤口护理。
- 女性患者：因尿道短且直，需警惕反复感染诱发狭窄，治疗期间避免性生活刺激。
- 避免尿道损伤：减少骑跨伤、规范导尿操作。
- 控制感染：及时治疗尿道炎、前列腺炎等疾病。
- 术后护理：尿道手术后定期复查，坚持尿道扩张至瘢痕稳定。
