胎盘前置是指妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，其边缘或部分/全部覆盖宫颈内口的异常位置情况，可能导致妊娠晚期或临产后无痛性阴道出血，增加早产、胎儿窘迫及产后出血风险，需通过超声检查明确诊断。
一、完全性前置胎盘（中央性前置胎盘）：胎盘组织完全覆盖宫颈内口，是最严重类型，出血多发生于妊娠28-36周，常为无痛性大量出血，需提前评估终止妊娠时机，建议在36周左右择期行剖宫产终止妊娠，以降低母婴风险。
二、部分性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口，出血频率和量与覆盖面积相关，随孕周增加可能因子宫下段拉长导致出血增多，需每2周超声监测胎盘位置变化，避免长时间站立或行走，减少腹压增加行为。
三、边缘性前置胎盘与低置胎盘：边缘性前置胎盘指胎盘边缘达宫颈内口但未覆盖，低置胎盘指胎盘位置低至子宫下段但未达宫颈内口，两者均可能在腹压增加时出现少量出血，需避免便秘、剧烈咳嗽等行为，建议每日饮水量≥1500ml，保持大便通畅。
四、高危因素分析：多次人工流产、剖宫产史（尤其是子宫下段切口憩室）、高龄（≥35岁）、吸烟、肥胖（BMI≥28）及多产次（≥3次妊娠）女性风险更高，高龄孕妇需提前进行胎盘位置筛查，有手术史者应在孕期告知医生既往史，便于制定个性化产检计划。
五、治疗与护理原则：以保守治疗为主，通过卧床休息、抑制宫缩及止血，避免剧烈活动，密切观察阴道出血情况及宫缩频率，若出现出血量大或腹痛加剧，需及时终止妊娠；同时加强外阴清洁预防感染，必要时使用抗生素。
六、特殊人群温馨提示：高龄孕妇（≥35岁）需在孕12周及24周各做一次超声，明确胎盘位置及宫颈内口关系；有剖宫产史者需每4周复查超声，监测胎盘与子宫切口的距离，避免自行服用非处方药物，建议每日摄入优质蛋白（如瘦肉、鱼类）及铁剂预防贫血，减少下蹲、弯腰等增加腹压动作，预防便秘。
