身子发热（发热）是指体温超出正常范围（腋下36-37℃）的异常升高状态，常伴随身体主观不适，是多种疾病的常见症状，需结合病因和伴随表现综合判断。
一、常见原因分类
发热主要分为感染性与非感染性两类。感染性发热最常见，如病毒（流感病毒、新冠病毒）、细菌（肺炎链球菌、大肠杆菌）感染，或其他病原体（支原体、衣原体）感染；非感染性发热包括自身免疫性疾病（类风湿关节炎）、肿瘤（淋巴瘤）、甲状腺功能亢进、中枢性发热（如脑出血后体温调节异常）等。
二、伴随症状提示病因
发热伴随不同症状指向特定疾病：伴咳嗽、咽痛、流涕多为呼吸道感染；伴尿频尿急尿痛可能是泌尿系统感染；伴皮疹、瘙痒需警惕病毒疹或过敏；伴关节痛、晨僵可能提示自身免疫病；高热伴寒战常见于细菌感染（如肺炎、败血症）。
三、特殊人群发热特点
婴幼儿体温调节中枢未成熟，发热易突发且可能伴高热惊厥，需密切监测精神状态；老年人基础代谢率低，发热可能不明显但易进展为重症感染，需警惕多器官功能异常；孕妇发热可能增加流产、早产风险，用药需严格遵医嘱（禁用致畸药物）；慢性病患者（糖尿病、肾病）发热可能诱发酮症酸中毒或加重肾损伤。
四、家庭初步处理原则
先通过水银体温计/电子体温计确认发热程度（低热37.3-38℃、中热38.1-39℃、高热≥39℃）；物理降温（温水擦浴、减少衣物、退热贴），避免酒精擦浴（婴幼儿禁用）；补充水分（温水、淡盐水）防脱水，保证休息；体温＞38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用成人药物治疗儿童发热。
五、需及时就医的情况
高热持续超3天不退、伴意识模糊/抽搐、呼吸困难、剧烈头痛呕吐、皮疹+出血点、婴幼儿发热＞38.5℃且精神萎靡；孕妇发热超38℃、慢性病患者发热伴乏力/水肿，均需尽快就诊，明确病因后针对性治疗（如感染需抗生素，自身免疫病需免疫抑制剂）。
提示：发热仅为症状，需结合病史、体征及检查（血常规、病原学检测等）明确病因，避免自行长期用药。
