阴虱症状主要表现为阴毛区域持续性瘙痒，夜间或安静时加重，伴随皮肤红斑、抓痕，可见灰白色虱卵附着于阴毛根部或阴虱成虫活动，部分患者出现青灰色瘀斑（“虱咬点”）。
一、典型皮肤症状 1. 剧烈瘙痒：阴虱叮咬吸血时注入含抗凝血物质的唾液，刺激局部皮肤神经末梢，引起持续性瘙痒，夜间因注意力集中更显著。2. 皮肤红斑与抓痕：长期搔抓致局部皮肤炎症反应，出现红色丘疹或斑疹，伴表皮剥脱、血痂，严重时形成湿疹样改变。3. 继发感染相关症状：反复搔抓破坏皮肤屏障，易继发细菌感染，表现为局部红肿、疼痛、脓疱，甚至形成毛囊炎或疖肿，需警惕发热等全身症状。
二、可见虫体或虫卵特征 1. 虫体观察：阴虱成虫呈灰白色或褐色，形似小螃蟹，约1-3mm，肉眼可见，常紧贴阴毛根部或皮肤表面，活动缓慢，可随阴毛移动。2. 虫卵特征：虫卵椭圆形，约0.8mm，灰白色，牢固附着于阴毛干或皮肤表面，孵化期约1周，显微镜下可见卵壳透明、内含胚胎。3. 诊断意义：发现活虫或虫卵是确诊金标准，透明胶带粘取虫卵辅助显微镜检查可明确诊断。
三、特殊人群症状特点 1. 儿童感染：少见，多因密切接触感染（如共用被褥、毛巾），症状与成人类似，皮肤娇嫩致抓痕更明显，易继发脓疱疮，需排查家庭其他成员感染。2. 孕妇感染：孕期激素变化加重皮肤敏感性，症状突出，因药物禁忌多，优先物理治疗（如剃除阴毛），避免经皮肤吸收影响胎儿。3. 老年人群：皮肤干燥、毛发稀疏，症状较轻，瘙痒程度与抓痕不匹配，需警惕合并糖尿病等基础病导致的免疫低下，增加继发感染风险。
四、传播相关症状提示 1. 性接触传播：性伴侣双方多同时感染，症状对称性出现，因性行为密切接触形成交叉感染，需同时筛查治疗性伴侣。2. 密切接触传播：非性接触传播（如共用床上用品、毛巾）多见于集体环境，症状局限于接触者群体，儿童或家庭成员中可能聚集发病。3. 高风险人群特征：性活跃、卫生习惯差（长期不更换床上用品）、多性伴侣者感染风险高，接触感染源后1-3周发病。
