褥疮分期是根据皮肤及皮下组织损伤程度对压疮病程进展的阶段划分，主要依据损伤深度、组织坏死范围及临床表现，明确病情严重程度，指导治疗方案制定与愈合效果评估，常见分期包括Ⅰ至Ⅳ期、不可分期及深部组织损伤期，病程中各阶段可随干预或持续受压出现进展或逆转。
一、Ⅰ期压疮：皮肤完整，局部出现红斑且按压后不褪色，提示局部持续受压导致血液循环障碍，好发于骶尾部、髋部、肩胛部等骨隆突处，临床表现为局部红、肿、热、痛或麻木感，处理需立即解除局部压力，定时翻身（每1-2小时），使用减压床垫或气垫，老年患者及糖尿病患者因皮肤脆弱或感觉障碍，需增加翻身频率并密切观察皮肤状态，避免病情进展。
二、Ⅱ期压疮：表皮或部分真皮层受损，表现为浅表破损或血清性/血性水疱，创面基底呈粉红色或红色，无腐肉，直径通常<5cm，好发于骨隆突处及受压部位，水疱破裂后易继发感染，需保护创面，使用水胶体敷料隔离保湿，避免摩擦或自行挑破水疱，儿童皮肤薄嫩，护理时动作需轻柔，新生儿及婴幼儿应使用柔软透气的保护垫，减少刺激性接触，同时避免局部潮湿环境。
三、Ⅲ-Ⅳ期及不可分期压疮：Ⅲ期为全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼外露；Ⅳ期为全层组织缺失，伴骨骼、肌腱外露或坏死组织；不可分期因腐肉或焦痂覆盖无法确定实际深度，均需彻底清创，清除坏死组织，必要时手术干预，使用湿性愈合敷料促进肉芽生长，老年患者愈合能力弱，需加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食），糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险，肥胖者皮下脂肪厚，易掩盖深部组织损伤，应定期检查皮肤褶皱处。
四、深部组织损伤期压疮：皮肤完整但局部出现紫色或栗色区域，或形成充血性水疱，提示皮下深层组织损伤（如脂肪坏死），损伤可能迅速进展为Ⅲ期或Ⅳ期，需立即减压并观察损伤区域颜色、温度、疼痛变化，长期卧床者、截瘫患者因感觉障碍难以察觉受压，家属或护理人员需每日检查皮肤情况，孕妇因体重增加腰骶部受压风险高，应使用专用减压垫，避免仰卧过久，婴幼儿皮肤娇嫩，长期受压易诱发此期压疮，需缩短翻身间隔至每1小时。
