脱敏疗法是通过逐渐增加患者对特定过敏原的接触剂量,调节免疫系统对过敏原的反应,降低或消除过敏症状的特异性免疫治疗方法,核心是利用免疫耐受机制,抑制过敏相关免疫反应,减少过敏介质释放。

一、核心原理
其基于免疫学原理,通过反复接触过敏原提取物,使机体免疫系统逐渐适应并产生调节性T细胞(Treg),抑制Th2型免疫反应(如减少免疫球蛋白E抗体生成),降低肥大细胞、嗜碱性粒细胞等效应细胞对过敏原的敏感性,从而减少过敏症状发作。研究表明,持续接触过敏原可使IgE介导的过敏反应阈值升高,长期治疗可实现免疫耐受。
二、主要类型
- 皮下注射免疫治疗(SCIT):将过敏原提取物制成注射剂,定期皮下注射,逐步递增剂量,需在医疗机构由医护人员操作,起效较快但需严格监测。
- 舌下含服免疫治疗(SLIT):将过敏原提取物制成舌下片或滴剂,通过舌下黏膜吸收,操作相对简便,适合配合日常使用,起效较慢但局部不良反应较少。
- 禁忌情况:严重过敏体质(既往发生严重过敏反应未控制)、急性过敏发作期、严重心血管疾病、肝肾功能不全、孕妇及哺乳期女性(需个体化评估)。
- 治疗流程:分初始适应期(每周注射/含服,低剂量接触)、剂量递增期(逐步增加至维持剂量,持续数月至数年)、维持期(稳定剂量长期坚持),全程需医生监测,避免自行调整。
- 不良反应:常见局部注射部位红肿、瘙痒,罕见全身皮疹或过敏性休克,一旦出现需立即停药并就医。
- 儿童:6岁以下不建议皮下注射,食物过敏需在严格医疗监护下进行,使用SLIT需家长全程陪同,观察儿童吞咽反应。
- 老年人:需评估基础疾病(如高血压、糖尿病),避免因基础疾病加重诱发过敏反应。
- 合并哮喘患者:治疗期间需避免接触其他诱发因素(如冷空气、烟雾),定期复查肺功能,哮喘急性发作期需暂停治疗。



